原因不明の足首湿疹  

主訴：両足首だけに赤い発疹

70才代女性

 

初診：漢方薬を服用

病院での薬も服用

外用（漢方ローション）を1日数回

食べ物・睡眠時間を尋ねる

現在はご主人と2人暮らし

 

2回目（1か月後）漢方薬が合わないとのことで中止

病院から漢方薬処方

漢方薬を変更して服用していただく

発疹は薄くはなって改善

痒みはない　外用も1日数回

 

3回目　随分と赤みが減ってきた

同じ処方1か月

外用も頻繁にしていただくように伝えた

 

4回目　孫の運動会で無理をしたので発疹が濃く出ている

少し疲れた感じがする

 

随分と改善してきたのですが無理をすると発疹がでるようです

体調はいいし、元気を保っています

 

様子を見ながら漢方薬の量を決めていく予定

現在は漢方薬と外用のみ

 

疲れすぎないように気を付けること

無理はしないようにと伝えました